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2019中國醫改(廣東)經驗交流會在穗召開
  2019-07-01

622日,以“新時代、新形勢、新需求:聚焦學科融合發展,促進高水平醫院建設”為主題的2019年中國醫改(廣東)經驗交流會在廣州召開,國家衛生健康委醫政醫管局監察專員郭燕紅,國家衛生健康委人才交流服務中心副主任張俊華,廣東省衛生健康委黨組副書記、副主任黃飛出席交流會并發言。交流會由國家衛生健康委人才交流服務中心副主任方建寧主持。

▲會議現場

會議由國家衛生健康委人才交流服務中心和廣東省衛生健康委員會共同指導,北京衛人偉業國際醫藥研究中心、廣東省醫學學術交流中心、人之初雜志社、無界醫療共同承辦,廣東省二級以上公立醫院院長,部分海南省和山東省的醫院院長,以及關心公立醫院改革與發展相關人士共計240余人出席了本次交流會。

01.臨床專科能力建設

已達“兩平衡,四提升”良性態勢

對于廣東十年醫改取得的成績,國家衛生健康委醫政醫管局監察專員郭燕紅給予了“勇立潮頭,走在前列”的高度評價,并充分肯定了廣東省在臨床專科能力建設方面取得的成績。

郭燕紅還對國家臨床重點專科建設評估工作進行解讀,她表示,臨床專科能力是醫療技術水平的核心和關鍵,通過臨床重點專科建設引領專科能力提升和醫院發展,提高臨床診療水平,在國內,可以與國內、省內最高水平看齊;在國際上,可以與最先進的醫學水平接軌,追蹤或創新前沿技術。

▲郭燕紅講話

建設國家臨床重點專科有哪些意義?

有利于積累、增加優質醫療資源,平衡結構和布局,完善醫療服務體系。通過學科建設的合理布局,發揮區域輻射作用,解決群眾“看得好病”問題,為深化醫藥衛生體制改革奠定資源基礎和能力基礎。 

有利于引導醫院創新與引進臨床核心醫療技術,提高對重大疾病的診療能力,在增加優質醫療資源總量的同時,促進醫療技術向“強、精、尖”的方向發展。 

有利于加強和支持薄弱學科建設,促進臨床學科協調發展,實現專科及其能力的均衡布局。 

郭燕紅表示,近年來,通過持續的支持和建設,我國專科發展和醫療技術能力呈現“兩平衡、四提升”的良性態勢。

兩平衡:

區域間技術能力更加平衡

區域協同能力得到增強,專科優質醫療資源有序有效下沉,中西部地區和縣級醫院技術能力得到較大提升,并填補了多項區域內技術空白。 

◎專科間發展更加平衡

麻醉、重癥醫學、病理等平臺專業和兒科、急診、精神、康復等薄弱專業快速發展,專科間技術能力差距明顯縮小,專科協調發展局面逐步形成。 

四提升:

◎臨床服務能力明顯提升

◎重點疾病質量和關鍵技術水平得到提升

技術創新與轉化能力得到進一步增強,產生了一批達到或引領國際先進水平的優勢醫療技術。據不完全統計,各專科開展新技術新業務1.2萬余項,共申請各類專利7789項,產生了一批代表我國甚至國際最高水平的優勢醫療技術。 

◎專科國際影響力顯著提升

醫療行業的“中國聲音”不斷得到國際同行的認可。據不完全統計,3812人次現任或曾任本專科主要國際學術組織、期刊、雜志的委員或編委,340人次牽頭或參與制定了本專科國際指南、規范、行業標準。 

◎重大事件醫療保障能力明顯提升

感染性疾病科、燒傷科、重癥醫學科、骨科、普外科等專科是歷次重大傳染病疫情或突發地震、爆炸災害性事件醫療救治的主要臨床專科。通過建設,這些專科的服務能力得到鞏固、增強。 

對于下一步工作,郭燕紅表示將圍繞堅持不懈做好專科能力建設,堅持擴大優質醫療資源供給和進一步激發醫療機構內生動力三方面開展。

國家衛生健康委人才交流服務中心副主任張俊華在致辭中表示,2019年是我國新一輪醫改十周年,新中國成立70周年,五四運動100周年。今年也是國家衛生健康委“任務落實年”,總結十年醫改成就,邁向下一個醫改十年的關鍵之年。“廣東省作為中國改革發展的橋頭堡,在深化醫藥衛生體制改革方面也走在全國前列,探索、創新很多醫改的新思路、好經驗、好模式,值得我們學習與借鑒。”

▲張俊華致辭并介紹“一帶一路”醫學人才培養聯盟

▲方建寧主持交流會

02.廣東醫改十年

特色鮮明,取得關鍵成效

廣東省衛生健康委黨組副書記、副主任黃飛在交流會上作了題為《廣東醫改十年回顧與展望》的主題報告,他表示,新醫改推進了十年,現階段一方面要總結、交流和討論,另一方面要聚焦關鍵點,著力關鍵處和取得關鍵成效。十年來,廣東圍繞解決群眾“看病難看病貴”這個初心,以建設健康廣東、打造衛生強省為引領,邊實踐邊完善,走出了一條不尋常的醫改之路。

▲黃飛作主題報告

  • 改革回顧三階段

第一階段改革(2009-2011年):2009年國家啟動新一輪醫改,到2020年,基本建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,實現人人享有基本醫療衛生服務的總體目標。 

第二階段改革(2012-2015年):這四年主要以公立醫院綜合改革為重點和以群眾反映的突出問題為導向,內容包括實施分級診療制度、全民醫保體系建設、深入推進社會辦醫、規范藥品流通秩序、鞏固完善基本藥物制度、基層醫療衛生機構運行新機制。 

第三階段改革(2016年至今):圍繞“分級診療制度、現代醫院管理制度、全民醫保制度、藥品供應保障制度、綜合監管制度”五大制度,以“基本建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度”為目標的健康中國建設。 

  • 廣東實踐五抓手

黃飛介紹,廣東近年來重點通過五個抓手深化醫改。 

 以強化頂層設計為抓手,形成“方向明確、路徑清晰、配套齊全”的改革政策體系,建立完善健康廣東建設治理體系。頂層設計關鍵在于“強基層、建高地”。 

 以加大財政投入為抓手,形成“政府履責與充分放權相結合”的運行機制,在強化公益性的同時著力激發體系活力。 

 以提升基層能力為抓手,加快構建“縣強、鎮活、村穩”的基層醫療服務體系,推動分級診療制度建設。 

 以縣域內住院率為抓手,形成“醫改指揮棒”的大數據引領“精準醫改”模式,加快構建多層次、可持續的互聯網+醫療健康。

 以三醫聯動改革為抓手,形成“以總額管理為基礎、按病種分值付費和人頭付費為主”的醫保支付模式,加快構建形成“政府引導、市場主導”的藥品采購制度。 

  • 廣東醫改三成效

改革的初心是“一切為了人民的健康”,改革的成效則體現在居民的獲得感上。 

★醫療服務體系逐步完善,居民“看得上病”

體現在醫療衛生資源總量逐年增加,數量居全國前列;基層醫療服務能力增強,80%以上的病人在縣域里住院治療;廣東作為全國3大醫療中心之一,為周邊省份,港澳臺、外國友人提供優質、高效服務。 

★群眾醫療負擔逐步減輕,居民“看得起病”

體現在全民的醫保質量不斷提升;醫保支付方式改革進程加快;重特大疾病保障機制逐步完善。 

★醫療技術水平逐步提升,居民“看得好病”

體現在居民健康水平持續改善,達到中高收入國家水平。 

在廣東醫改的工作展望方面,黃飛表示,“加快人事薪酬制度改革”將是未來幾年醫改的攻堅任務,同時還有構建整合型醫療服務體系;建立高效運行的全民醫療保障體系;發展“互聯網+醫療健康,積極創建國家示范省。

 

03.深圳醫改之路

從零到醫改樣板

深圳市衛健委體制改革和基層健康處處長李創表示,在過去,深圳存在著醫療資源存量不足、結構不合理、發展水平不高等問題,與上海、廣州相比,差距明顯,但深圳卻是一個非常適合打造醫療改革新樣板,發揮示范作用的城市。

 

▲李創發言 

近年來,在深化醫改方面,深圳一直一步一個腳印,以目標為導向,從“優化健康服務體系、深化體制機制改革、建立智慧健康體系”三方面發力,致力于打造健康中國“深圳樣板”。 

經過幾年的努力,深圳在健康促進環境方面得到了持續鞏固,健康服務能力也在穩步增強。未來改革發展的目標和主要任務,將圍繞三個方面先行示范和六個方面走在前列展開。 

三個方面先行示范

· 構建整合型優質醫療服務

· 推動健康城市建設

· 推動中醫藥傳承創新 

六個方面走在前列

· 建立健康守門人制度

· 現代醫院管理制度

· 公共衛生高質量發展

· 衛生健康科技創新

· 智慧健康服務

· 國際衛生合作

當天下午,交流會還介紹了“一帶一路”醫學人才培養聯盟,邀請了知名三甲醫院黨委書記、院長作專題演講,分享了醫院績效管理、醫院創新等方面的改革經驗。

▲廣東省衛生健康委人事處處長周紫霄主持會議 

▲北京大學第三醫院黨委書記金昌曉作題為《醫院績效管理實踐》的專題演講 

▲高州市人民醫院黨委書記、院長王茂生作題為《探索與縣域百姓需求側相適應的健康服務體系》的專題演講 

▲浙江大學醫學院附屬第二醫院醫院黨委書記、副院長陳正英作題為《醫院創新與發展》的專題演講 

▲深圳市人民醫院院長邱晨作題為《“登峰計劃”助力學科建設升級》的專題演講 

▲香港大學深圳醫院院長盧寵茂作題為《建灣區高地,登國際巔峰——香港大學深圳醫院七年“綠色醫療”探索之路》的專題演講

 

 

 

 

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